Harnblasenkarzinom – Diagnose und Differenzialdiagnose

Diagnose / Differenzialdiagnose – Bildgebende
Verfahren vor Durchführung einer Zystektomie:
Eine
Gewebeprobe wird zunächst mit Hilfe der TUR-B bzw. Harnblasenbiopsie (siehe dort)
angefertigt. Wird nun ein Tumor
festgestellt, der mittels radikaler Zystektomie behandelt werden kann,
(muskelinvasiver Tumor oder auch therapierefraktärer nicht-muskelinvasiver
Tumor) werden bestimmte, bildgebende Untersuchen von den aktuellen Richtlinien
der Europäischen Gesellschaft für Urologie (EAU) empfohlen.

Das Ziel einer Bildgebung
zum Staging (Bestimmung der Tumorausbreitung) ist:

  • Die Einschätzung der
    örtlichen Tumorausbreitung
  • Die Detektion von
    Lymphknotenmetastasen
  • Die Detektion einer
    Tumoraussaat in andere Organe (z.B. Leber, Lunge, Knochen etc.)

Zur Bestimmung der lokalen Tumorausbreitung bzw. dem
Ausschluss von Lymphknoten- bzw. einer Organmetastasierung bei Patienten, die
für eine Zystektomie in Frage kommen,
wird entweder eine Multidetektor CT mit Kontrastmittel bzw. eine
Magnetresonanztomographie mit Kontrastdarstellung empfohlen. Für Patienten mit
histologisch bestätigtem, muskelinvasivem Tumorwachstum sollte eine CT des
Thorax (Lungenbereich), des Abdomens (Bauchraums) und des kleinen Beckens mit urographischer
Darstellung des kompletten Harntraktes durchgeführt werden. Falls kein CT zur
Verfügung steht, ist eine Infusionsurographie mit Röntgen Thorax durchzuführen.
(EAU Guidelines 2010)

operation.de – Operationen nach Körperregionen

  1. Haut – Operationen an der Haut
  2. Schädel und Gehirn – Operation der Neurochirurgie
  3. Auge – Operationen am Auge
  4. Ohr – Operationen am Ohr – HNO
  5. Nase
  6. Mundhöhle – Operationen im Mundbereich
  7. Zähne und Kiefer – Zahn OP, Kieferoperation
  8. Halsraum – Operationen am Hals
  9. Rachen – Operationen im Rachenraum
  10. Kehlkopf – Operationen am Kehlkopf
  11. Luftröhre – Operationen an der Luftröhre
  12. Schilddrüse – Operationen an der Schilddrüse
  13. Schulter – Operationen an der Schulter
  14. Oberarm – Operationen am Oberarm
  15. Unterarm – Operationen am Unterarm
  16. Hand – Operationen an der Hand
  17. Immunabwehr – Operationen an den Lymphknoten
  18. Zwerchfell – Operationen am Zwerchfell
  19. Herz – Operationen am Herz
  20. Lunge – Operationen an der Lunge
  21. Brust (männlich) – Operationen an der Brust
  22. Brust (weiblich) – Operationen an der Brust
  23. Bauchmuskel – Operationen am Bauch
  24. Magen – Operationen am Magen
  25. Leber – Operationen an der Leber
  26. Bauchspeicheldrüse – Operationen an der Bauchspeicheldrüse
  27. Darm – Operationen am Darm
  28. Milz – Operationen an der Milz
  29. Nieren – Operationen an den Nieren
  30. Nebenniere – Operationen an der Nebenniere
  31. Harnleiter und Harnblase – Operationen
  32. Prostata – Operationen an der Prostata
  33. Penis – Operationen am Penis
  34. Hoden – Operationen am Hoden
  35. Vagina – Operationen an der Vagina
  36. Uterus – Operationen am Uterus
  37. Wirbelsäule – Operationen an der Wirbelsäule
  38. Nervensystem – Operationen am Nervensystem
  39. Oberschenkel – Operationen am Oberschenkel
  40. Hüfte – Operationen an der Hüfte
  41. Unterschenkel
  42. Knie – Operationen am Knie
  43. Fuß – Operationen am Fuß
  44. Vene – Operationen der Angiochirurgie