Hautalterung / Schlaffe Haut / Stirnfalten – Ursachen, Symptome und Diagnose vorm Stirnlifting
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Hautalterung Stirn / Schlaffe Haut Stirn – Symptome
Das Sichtbarwerden der Alterung und der damit verbundene Elastizitätsverlust führen zunächst zu einem der Schwerkraft folgenden Herabsinken mit einer Formveränderung des Gesichts und damit auch der Brauen, die sich über die Oberlider schieben. Dies kann zu einer funktionellen Blickfeldeinschränkung führen, wobei jeweils der Anteil der Lidfalten und herabgesunkenen Brauen abgewogen werden muss. Gleichzeitig bilden sich oft verstärkte Oberlidfalten, welche den Lidrand überdecken können. Insgesamt verlieren die Augen ihren wachen und zugewandten Ausdruck und erscheinen müde und angestrengt.
Von diesen Kontur- und Formveränderungen, welche den optischen Gesamteindruck einer nachlassenden Spannkraft und Vitalität vermitteln, völlig zu unterscheiden sind die oberflächlichen mimischen Hautfältchen oder Runzeln wie Zornesfalten und queren Stirnfalten, die auf die Einprägung der mimischen Muskulatur in die oft UV-geschädigte Lederhaut zurückzuführen sind. Derartige Runzeln sind durch ein alleiniges Stirnlift nur teilweise zu behandeln. Durch eine ständige Anspannung und Verkrampfung der Stirnmuskeln verstärken sich diese Falten. Durch das Stirnlift können sich diese Muskeln nicht nur entspannen, sondern insbesondere die queren Muskeln, welche die „Zornesfalten“ verursachen, können auch schadlos entfernt werden. Die Verkrampfung der Stirnmuskulatur kann auch eine Ursache chronischer, migräneartiger Kopfschmerzen sein.
Faltenbehandlung / Stirnstraffung – Diagnose und Differenzialdiagnose
Da die alterungsbedingte Erschlaffung des Gesichts ein natürlicher Vorgang ist, geht es bei der Diagnosestellung weniger um das ob, als um die Beurteilung der Ausprägung in Relation zu anderen Altersveränderungen und den Wünschen und Motiven der Patienten, um eine sinnvolle individuelle Beratung durchführen zu können. Die Gesamtharmonie des Gesichts muss berücksichtigt werden. Liegt eine obere lidbedingten Blickfeldeinschränkung vor oder auch grundsätzlich bei jeder Erwägung einer Oberlidstraffung, muss die Position der Brauen mit beurteilt werden, um festzulegen, ob eine reine Lidstraffung, eine Brauenstraffung oder gegebenenfalls beides angezeigt ist. Anatomische Anlagen spielen hier eine Rolle.
Deshalb ist immer eine sorgfältige Untersuchung der gesamten Oberlidfunktion erforderlich, insbesondere um Schwächen der Lidhebermuskeln („Ptose“) oder neurologische Erkrankungen („Fazialislähmung“) auszuschließen, insbesondere bei Asymmetrien.
Abzugrenzen sind insbesondere auch mimische Falten („Runzeln“) von Konturfalten. Jugendfotos sind hierbei hilfreich. Immer häufiger treten abgesunkene Brauen nach Botox-Einspritzungen auf, wenn diese falsch durchgeführt werden bzw. nicht berücksichtigen, dass die Stirnfalten oft nur ein kompensatorisches Symptom abgesunkener Brauen ist. Durch die Lähmung der Stirnmuskeln werden die Falten zunächst zwar gebessert, das Absinken der Brauen wird aber umso ausgeprägter.
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