Lumbale Spinalkanalstenosen – Symptome und Ursachen

Symptome: Die typische Symptomatik der Spinalkanalstenose ist die
sogenannte Claudicatio spinalis, d. h. die Patienten geben an, dass sie nur
noch eine bestimmte Gehstrecke schmerzfrei bewältigen können. Dann kommt es
nach 50, 100 oder 150 m zum Einsetzen einer typischer Weise primär im Bereich
des Rückens eskalierenden Schmerzsymptomatik, die dann auf die Beine
übergreift. Es können Taubheitsgefühle entstehen bis hin zu Lähmungen.
Typischerweise wird von den Patienten immer wieder angegeben, dass sie beim
Radfahren keinerlei Beschwerden haben, lediglich beim Laufen. Im Anfangsstadium
der Erkrankung sind die Patienten häufig im Ruhezustand schmerzfrei. Mit
zunehmender Verengung des Spinalkanals kommt es dann auch zu ausgeprägten
Schmerzzuständen in Ruhe. Mitunter können einzelne Nervenwurzeln komprimiert
werden, sodass dann eine echte radikuläre Symptomatik, also Schmerzen,
Gefühlsstörungen oder Lähmungen auftreten können.

Ursachen: Die Ursachen der Spinalkanalstenose sind in der Regel
degenerative Prozesse, die mitunter schon in der 5. Lebensdekade zu Ausfällen
führen können. Nicht selten durch einen primären Verschleiß der Bandscheiben
kommt es zu einer Mehrbelastung der kleinen Wirbelgelenke mit daraus
resultierender Hypertrophie, Knochenanbau und letztendlich Verdickung des
gelben Bandes. Nicht selten werden die Spinalkanalstenosen erst dann
symptomatisch, wenn noch ein zusätzlicher Bandscheibenvorfall mit ins Spiel
kommt.