Wird jedoch eine Infektion der Prothese (in der Regel durch
Bakterien verursacht) nachgewiesen, kann ein Wechsel früher erforderlich sein. Der Eingriff muss dann meist zweizeitig
durchgeführt werden. In der ersten OP wird das Implantat komplett
entfernt und das Knochenlager gereinigt. Ein Platzhalter aus antibiotikahaltigem Knochenzement wird an die Stelle der Prothese
implantiert. Zusätzlich werden Antibiotika über die Vene (intravenös, „Tropf“)
Ursachen und Symptome:
Unter
einem Hüft-TEP-Wechsel versteht man den Austausch von einzelnen Teilen (sog.
Komponenten) oder des gesamten zuvor implantierten künstlichen Hüftgelenks.
Einer der Hauptgründe für einen kompletten Wechsel einer Hüftendoprothese ist
die Lockerung. Falls diese Lockerung nur eine der beiden Komponenten
betrifft, ist es oft nur erforderlich, diese eine Komponente der
Vor- und Nachteile
der Operation: Bei einer nachgewiesenen Lockerung einer oder mehrerer
Komponenten der Hüftprothese ist der Wechsel die einzige Möglichkeit, ein neues
Implantat wieder fest zu verankern. Ferner besteht die Gefahr, dass die durch
den Abrieb entstandene Schädigung des Knochens (Osteolyse) voranschreitet, der
Knochen geschwächt wird und die Schmerzen zunehmen. Bei einer nachgewiesenen
Infektion werden
Hinweise zur stationären
Operation: Die stationäre Aufnahme erfolgt in der Regel am Vortag der Operation. Der
Patient sollte Wechselwäsche, ggf. einen Bademantel und bequeme sportliche
Kleidung und Schuhe, zur stationären Aufnahme mitbringen. Falls vorhanden, sollten
Unterarmgehstützen mitgebracht werden, welche ansonsten rezeptiert werden. Falls
noch nicht erfolgt, werden am Aufnahmetag das Vorbereitungsgespräch mit
Ergebnis: Nach
der Operation sollte das Bein in einer speziellen Schiene gelagert werden,
damit es zu keiner Ausrenkung (Luxation) kommt. Am Tag nach der Operation wird
der Patient mit Hilfe einer/eines Physiotherapeutin/Physiotherapeuten
mobilisiert. Er steht auf und geht die ersten Schritte mit Hilfe in einem
Gehwagen oder an Unterarmgehstützen. Meistens muss
Die Operation: Als Hautschnitt verwendet
der Operateur in der Regel die alte Operations-Narbe, manchmal muss dieser auch
noch verlängert werden. Der Zugang wird dann durch die Narbenschichten und die
Muskulatur fortgesetzt, die dabei so schonend wie möglich behandelt werden. Im
nächsten Schritt wird die narbige Gelenkskapsel eröffnet und die alte Prothese wird
dargestellt.
