Die
Operation im Detail: Vor der Operation werden an Röntgenbildern in 2 Ebenen verschiedene Winkel und Längenverhältnisse am Fuß ausgemessen. Nach Überprüfung
der Durchblutung und der Hautverhältnisse am Fuß wird der Patient in
Rückenlage gelagert. Nach Einleitung der Narkose (in der Regel Vollnarkose) und
Anlage eines sogenannten Fußblocks zur postoperativen Schmerztherapie wird
Eine Voraussetzung für die Durchführung der Narkose ist, dass
der Patient 6?8 Stunden vor der Operation nüchtern ist, das heißt, nicht
gegessen und nicht getrunken hat. Notwendige Medikamente sollen weiter genommen
werden. Ein weiterer wichtiger Punkt ist dass ausreichend lange vor der
Operation blutverdünnende Medikamente oder bestimmte Blutzuckermedikamente
abgesetzt werden oder umgesetzt werden. Der Hausarzt
In der
Patientenaufklärung sollte über ein mögliches Rezidiv (Wiederauftreten des
Hallux valgus) aufgeklärt werden. Neben den allgemeinen Operationsrisiken
sollte der Patient über Wundheilungsstörungen, Instabilität der Fixierung des
ersten Mittelfußknochens aufgeklärt sein. Darüber hinaus sollte über
Einschränkung der Sportfähigkeit, Erfordernisse der Nachbehandlung
(Physiotherapie, Lymphdrainage), Verletzung eines Nervs an der Innenseite des
Großzehs, Einschränkung
Die
Diagnostik erfolgt zunächst im Rahmen einer sogenannten klinischen Untersuchung.
Häufig zeigt der erste Blick auf den Fuß bereits die zugrunde liegende
Erkrankung. Die Untersuchung des Gangbildes sowie die typischen Zeichen des
Hallux valgus mit Ausbildung einer kräftigen Schwellung über dem innenseitigen
Großzehengrundgelenk (Pseudoexostose) bestätigen die Diagnose. Röntgenbilder
des betroffenen Fußes in zwei Ebenen unter
Ergebnis: Zunächst
besteht postoperativ eine Schwellneigung des Vorfusses und gelegentlich
auch eine Hämatombildung (Bluterguss). Die Fehlstellung der Großzehen und die
Spreizfußkomponente zwischen dem ersten und dem zweiten Mittelfußknochen sind
postoperativ in der Regel behoben.
Kontrolltermine: Der erste
Kontrolltermin nach der Operation findet am Tag nach der Operation statt. Im
weiteren Verlauf finden zwei Mal pro Woche
Operationsname:
Scarf?Osteotomie des ersten Mittelfußknochen (Synonym:
dreidimensionale Osteotomie erster Mittelfußknochen)
Definition: Die hier vorgestellte Scarf?Osteotomie des ersten Mittelfußknochen ist eine von vielen Operationen, die durch eine knöcherne Korrektur den Hallux valgus korrigieren. Hier kommt es zur Korrektur einer typischen Hallux valgus Vorfußfehlstellung in drei
Ebenen durch eine Korrektur des ersten Mittelfußknochens, indem der Knochen
durchtrennt
