Wahl des richtigen Operateurs: Der gute Operateur ist ein erfahrener Operateur, der in einer großen Klinik eine große Zahl von Patienten operiert und sich somit in den seltenen und besonderen Situationen auskennt. Bei der Aufklärung sollte der operierende Arzt über das Ausmaß der Entfernung sprechen. Moderne Schilddrüsenoperateure haben eine sehr hohe Rate an vollständigen Schilddrüsenentfernungen (Thyreoidektomien). Diese sind in den letzten Jahren zu Regeleingriffen bei der Jodmangelstruma und überfunktionierenden Struma geworden. Im Aufklärungsgespräch sollte der Chirurg seine Maßnahmen zur Qualitätssicherung mitteilen: Lupenbrille, intraoperatives Neuromonitoring (Überprüfung der Funktion des Stimmbandnervens) und bipolare Dissektionstechnik.
Die Zahl der Schilddrüsenoperationen im Jahr und die Gesamtzahl der Operationen in der Klinik sollten erfragt werden. Der operierende Arzt muss Facharzt für Chirurgie oder Facharzt für Viszeralchirurgie sein.
Tests und Voruntersuchungen / Informationen für den behandelnden Arzt: Die genaue Vorgeschichte, die aktuellen Schilddrüsenhormonwerte, ggf. die speziellen Antikörperwerte bei Immunthyreopathie, der Ultraschallbefund und ggf. der Befund der Szintigrafie sind für den Arzt wichtige Informationen. Erweiterte Untersuchungen sind spezielle Laborwerte. Weiterhin sollte der Arzt über die allgemeine Operationstauglichkeit des Patienten und die Einnahme von Medikamenten, wie z.B. gerinnungshemmenden Medikamenten, Bescheid wissen.
Eine Eigenblutspende ist nicht notwendig, es gibt keinen Blutverlust bei der Operation. Die Operationseinwilligung und Vorbefunde sind einzureichen.
Einnahme von Medikamenten (in Absprache mit dem Arzt): Alle Medikamente können eingenommen werden. Pausiert werden müssen die gerinnungshemmenden Medikamente, wie z.B. Marcumar, und Medikamente, die die Blutblättchenfunktion verhindern, wie z.B. Aspirin oder ASS. Einen Tag vor der Operation sollte desweiteren Metformin, ein Medikament beim Diabetes mellitus Typ II, abgesetzt werden.