Risiken bei einem Facelift
Neben
den allgemein bei Operationen möglichen Risiken (Blutung, Infektion, Wundheilungsstörungen)
ist das am meisten gefürchtete spezielle Risiko eine Verletzung des motorischen
Gesichtsnervs (Fazialisnerv). Bei sorgfältiger Operation ist eine kompletter
halbseitige Gesichtslähmung zwar äußerst unwahrscheinlich, allerdings kann es
eher zu einer Läsion des Mundastes
(Asymmetrie der Mundmimik) oder des Stirnastes (Absinken der Augenbraue)
kommen. Eine zeitweise Schwäche dieser Nerven durch die Manipulation bei der
Operation ohne eine Durchtrennung muss aber durchaus nicht bleibend und
alarmierend sein und bildet sich oft nach wenigen Tagen zurück. Unvermeidlich,
aber meist weitgehend vorübergehend, ist eine gewisses Taubheitsgefühl vor allem
der seitlichen Wangenregionen, durch erforderliche Hautablösung. Wird aber ein
größerer sensibler Nerv verletzt, wobei insbesondere der Ohrnerv gefährdet ist,
so kann eine solcher Gefühlsverlust nicht nur bleibend sein, sondern der
Nervenstumpf Anlass für chronische Schmerzen.
Bei
der SMAS-Facelift-Technik lässt sich die früher häufige Verziehung der
Ohrläppchen ebenso weitgehend vermeiden, wie der Haarverlust und die
Verlagerung des Haaransatzes oder gar das Absterben größerer Hautflächen. Eher selten ist eine Verletzung der
Ohrspeicheldrüse, was zu Ansammlungen oder Fisteln mit Sekret führen kann. Auch
bei korrekter Operation kann das Operationsergebnis unterhalb des Zieles sein
und es können Asymmetrien resultieren, die gegebenenfalls später korrigiert
werden können.
Spezielle Narkoserisiken gibt es für das Facelift nicht, so dass allgemeinen
Risiken einer mehrstündigen Operation vorliegen. Zur Blutstillung wird im Allgemeinen
ein Medikament (Adrenalin) eingespritzt, welches bei schweren
Koronarerkrankungen problematisch sein kann. Bei ästhetischen Operationen
müssen der zu erwartende Vorteil und die Risiken von Eingriff und Narkose
besonders sorgfältig abgewogen werden. Schwere Allgemeinerkrankungen mit
erheblich erhöhtem Narkoserisiko sollten können deshalb dazu zwingen vom
Eingriff abzuraten oder diesen zu verschieben. Ähnliches gilt für psychische
Krisensituationen und akute psychiatrische Erkrankungen. Bei Erkrankungen, die
eine Beeinträchtigung der Blutgerinnung beinhalten oder wenn blutverdünnende
Medikamente nicht abgesetzt werden dürfen, kann kein Facelift durchgeführt
werden.
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